AML und ich

Was ist nur mit der Speicheldrüse? 13.03.2015 Das vorläufige Ergebnis der CT war: Da ist eine Entzündung. Nach Besprechung zwischen Station, Radiologen und HNO-Ärzten (gestern) war das Ergebnis: Da ist eine Entzündung. Anscheinend lässt sich nichts genaueres sagen. Für die Behandlung heißt das: Ein zusätzliches Antibiotikum (intravenös, sogar vier mal am Tag) und ein zusätzliches Mittel gegen Viren, speziell anscheinend Herpes-Viren (fünf Mal am Tag). “Wir schießen in alle Richtungen” erläutert der Stationsarzt bei der Visite. Heute abend kommt ein Arzt von der HNO-Klinik (im Haus) mit einem tragbaren Ultraschallgerät und schaut sich die Speicheldrüse nochmal an. ... ➦

Thrombozyten 12.03.2015 Heute bekomme ich wieder Thrombozyten. Ich hatte mir eingebildet, dass zwischen den beiden Thrombozyten-Gaben im Januar deutlich mehr Zeit lag als diesmal. So kann man sich täuschen: Sie erfolgten am 19. und 23. Januar.

Influenza 11.03.2015 Der Verdacht auf Influenza wurde zunächst durch den Schnelltest verneint, am Nachmittag aber durch einen gründlichen Test (mit derselben Probe) bestätigt. Bei diesem gründlichen Test wird die Viren-RNA nachgewiesen. (Laut Wikipedia ist es eine RNA, keine DNA.) Die doppelte Isolation wird also noch eine Weile bestehen bleiben. Wegen meiner Ohrspeicheldrüse, die etwas geschwollen ist (bei weitem nicht so sehr wie im November, aber wieder auf der linken Seite), werde ich heute um die Mittagzeit zur HNO-Abteilung gebracht – im Rollstuhl, mit dichtem Mundschutz, Einweg-Handschuhen, Schutzkittel. ... ➦

Doppelt isoliert 09.03.2015 Der eine Nachbar war am Freitag (07.03.) entlassen worden. Der Platz blieb leer, so dass wir dann ein Doppelzimmer hatten. Der Nachbar mit dem Darmkeim regte an, sein Bett an die Stelle des anderen zu schieben, so dass zwischen uns ein größerer Abstand liegt. Das haben wir auch gemacht. Er bekommt in der Nacht Fieber. Ob aufgrund der Medikamente, die ihn auf die Abgabe von Stammzellen vorbereiten sollen, oder aufgrund eines Infekts, ist unklar. ... ➦

Isoliert 06.03.2015 Der eine Nachbar wird in ein anderes Zimmer verlegt, dafür kommt ein neuer Nachbar. Er hat einen Darmkeim, der gegen mehrere Antibiotika resistent ist (ein sogenannter MRGN-Erreger). Eigentlich gehört er in ein Einzelzimmer, aber davon gibt es nur vier auf der Station, und neun Patienten, die isoliert sein müssen. Das Zimmer ist jetzt also “richtig” isoliert, sprich zum Schutz der Besucher, nicht eines Patienten. Der Neue darf nicht ohne Kittel und Handschuhe aus dem Zimmer, umgekehrt müssen Besucher Kittel und Handschuhe tragen (aber jeweils keinen Mundschutz). ... ➦

Kein Spender 05.03.2015 Bei der Visite frage ich nach dem Ergebnis des hämatologischen Boards, das meinen Fall ja gestern nochmal beprechen wollte. Man habe weltweit keinen HLA-kompatiblen Spender gefunden (das sei sehr selten, komme aber vor) und werde daher nicht Richtung Transplantation gehen (womit tatsächlich auch die Teilnahme an der Studie wegfällt). Für den Notfall (die Krankheit kommt wieder) habe aber noch den “halb passenden” Bruder an der Hand; als eines der ersten Zentren weltweit habe man Erfahrungen mit solchen Transplantationen. ... ➦

Blutzucker?? 04.03.2015 Heute früh will die Schwester bei mir Zucker messen. Blutzucker? Damit hatte ich noch nie Probleme. Und gemessen wurde er mir auch noch nie. Das Cortison, das ich gegen Übelkeit bekomme, habe als wichtigste Nebenwirkung eine Erhöhung des Blutzuckerspiegels zur Folge, erklärt mir unser gestriger Neuzugang im Zimmer, von Beruf Radiologe. Tatsächlich misst die Schwester einen Wert von 125 (mg/dl) vor dem Frühstück; ca. 90 seien normal, bis 130 die Norm. ... ➦

Noch kein Spender 03.03.2015 Heute war wieder Visite mit Oberarzt. Ich erfahre Neuigkeiten zur Suche nach einem Knochenmarkspender: Einer meiner Brüder sei “halb geeignet”, die Suche nach einem passenden “Fremdspender” bisher erfolglos. Das hämatologische Board werde wohl morgen neu entscheiden; vermutlich wird es also nicht auf eine Transplantation hinauslaufen (können).

Erkältet 01.03.2015 Auch das noch: ich habe mich erkältet. Wahrscheinlich habe ich vorgestern beim Lüften einen Zug abgekriegt. Und das mitten in der Chemotherapie, bei der mein Immunsystem wieder “in den Keller” gehen wird.

Kein Schalttag 27.02.2015 Die zweite Cytarabin-Gabe (wie die erste über 24 Stunden) startete gestern kurz vor 19:00 Uhr. Ich schlage deshalb heute bei der Visite vor, eine Art “Schalttag” einzubauen. Der Stationsarzt meint aber, das sei nicht nötig, man habe Erfahrung damit, das aufzuholen. Durch eine weitere Verzögerung (der Perfusor wird zur Wartung abgeholt und nach etwa einer halben Stunde dur einen anderen ersetzt) verschiebt sich das Ende dieser Dosis nochmals. Die erste Dosis, die für heute geplant ist, kommt dann später am Abend. ... ➦